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妊娠呕吐
妊娠呕吐(vomitingofpregnancy)是指孕妇在早孕期间经常出现择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠,称为早孕反应,一般于停经40天左右开始,孕12周以内反应消退对生活、工作影响不大不需特殊处理。而少数孕妇出现频繁呕吐,不能进食,导致体重下降,脱水,酸碱平衡失调,以及水、电解质代谢紊乱..[详细..]
双胎妊娠
双胎妊娠较为多见,双胎的发生率国内报道约16.1%,双胎分为两大类。1.双卵双胎(dizygotictwins或fraternaltwins)即两个卵分别受精形成的双胎,一般是在同一个排卵期同时有两个或两个以上的卵成熟排出并有两个卵受精而成。这种双胎一般约占双胎的70%,但其变异较大,波动为1∶20~..[详细..]
输卵管妊娠
输卵管妊娠(tubalpregnancy)是指受精卵在输卵管的某一部分种植并发育正常情况下,卵子在输卵管壶腹部受精并逐步向子宫腔移行如因某些原因在输卵管受阻,受精卵在输卵管的其他部位着床,发育成为输卵管妊娠其发生部位以壶腹部最多,占60%~70%,峡部次之,为10%~15%,伞部再次之,占5%~10%..[详细..]
妊娠合并心房间隔缺损
妊娠合并先天性心脏病(先心病)属于高危妊娠是孕产妇死亡的主要原因之一。先心病是指出生时就存在的心血管结构或功能异常是由于胎儿时期心血管发育异常或发育障碍,以及出生后应当退化的组织未能退化所致的心血管畸形。轻者症状不明显孕前不易发现,直至妊娠后由于心脏负担加重才有症状而确诊;重者大多于孕前已明确诊断,甚..[详细..]
前置血管
前置血管(vasapraevia)是一种十分少见的产科疾病其表现是妊娠中晚期无痛性的阴道出血,易误诊为前置胎盘或胎盘早期剥离延误处理而使胎儿死亡正常情况下,脐带附着于胎盘中心或偏中心部位,但有少量脐带附着于靠近胎盘的胎膜上,脐血管可以分散成数支在羊膜及绒毛膜之间经过,然后附着于胎盘的边缘部分。这分散的..[详细..]
腹腔妊娠
腹腔妊娠(abdominalpregnancy)是一种位于子宫、输卵管、卵巢及宽韧带以外的腹腔内的妊娠,这是一种少见的异位妊娠。根据其发生经过可分原发性腹腔妊娠及继发性腹腔妊娠,前者极为罕见。流行病学:腹腔妊娠发生率极低;经济及文化落后地区常因异位妊娠未及时治疗而发展为继发性腹腔妊娠,其发生率高,因之..[详细..]
前置胎盘
前置胎盘(placentaprevia)是最常见的产前出血疾病。胎盘在正常情况下附着于子宫体部的后壁前壁或侧壁。前置胎盘即胎盘种植于子宫下段或覆盖于子宫颈内口上位于胎先露之前前置胎盘的表现是在妊娠中期至妊娠晚期可以出现轻微直至严重的阴道出血;是妊娠期的严重并发症处理不当可危及母儿生命安全。所以,它是引..[详细..]
自然流产
自然流产(spontaneousabortion)是指妊娠在28周前自行终止,胎儿体重<1000g者。此定义是根据世界卫生组织1966年规定的流产期限而制定目前,关于流产的期限存在不少争议,有些国家将流产期限定为25周,甚至20周,因为在发达国家孕龄超过20周,体重600~700g的新生儿由于得到充分..[详细..]
妊娠合并病毒性肝炎
病毒性肝炎是严重危害人类健康的传染病,当前已明确的病原有5种:甲型(HAV)、乙型(HBV)、丙型(HCV)丁型(HDV)及戊型(HEV)肝炎病毒甲、戊型肝炎以肠道(粪-口)途径传播为主,其他3型主要通过输血、注射、皮肤破损、性接触等肠道外途径感染。流行病学:孕妇在妊娠任何时期都可被感染,其中以乙型肝..[详细..]
妊娠合并急性肾小球肾炎
临床上出现急性肾小球肾炎(acuteglomerulonephritis)症状的患者实际上包括多种病因引起的急性肾小球疾患,其中很多是因细菌、病毒、原虫感染而诱发的本节讨论由感染引起的急性肾小球肾炎,即链球菌感染后急性肾小球肾炎及非链球菌感染引起的急性肾小球肾炎。流行病学:急忙肾炎在小儿及青少年中发病..[详细..]
胎盘的过早分离
胎盘的过早分离(prematureseparationofplacenta)是指妊娠20周后或分娩期正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离胎盘早期剥离是妊娠晚期严重并发症,往往起病急骤,进展快如诊断处理不及时会发生严重并发症如弥散性血管内凝血(DIC)、肾功能衰竭及产后出血严重威胁母儿生命..[详细..]
席汉综合征
席汉综合征是一种常见的垂体疾病,发生于生育期妇女且多有产后大出血史及休克史。Conreux和Kan报道,席汉综合征不仅可以发生于阴道分娩者亦可发生于剖宫产术之后在现代剖宫产率上升的今天,应引起产科医师的高度重视产后大出血导致的垂体缺血、梗死垂体对缺氧更加敏感,在高雌激素状态下容易出现血管痉挛,加之产后..[详细..]
妊娠合并肾病综合征
肾病综合征(nephroticsyndrome)是由多种原因引起的以蛋白尿、低蛋白血症高胆固醇血症及明显水肿为特征的一组综合征。流行病学:关于本病的流行病学资料,目前尚缺乏详尽报道。[详细..]
妊娠合并肠梗阻
妊娠期肠梗阻对母儿来说是一严重并发症,肠梗阻不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,并可导致全身性生理上的紊乱由于妊娠期子宫增大使孕期肠梗阻的鉴别诊断有一定的难度,再加上医患双方对放射线检查麻醉、手术的顾虑常使诊断和手术延误而导致了孕产妇及围生儿死亡率的增加。流行病学:妊娠合并肠梗阻较罕见,发生率为1/2..[详细..]
妊娠合并肝硬化
肝硬化(cirrhosisoflicer)是一种由各种因素引起的弥散性、进行性的肝脏损害的疾病,肝细胞广泛的变性坏死,网状蛋白结构破坏肝细胞结节再生,大量的结缔组织增生形成纤维分隔,形成假性肝小叶,肝脏萎缩变硬。临床以肝功能损害和门脉高压为主要表现早期症状不明显,晚期出现消化道出血、肝性脑病、继发感染..[详细..]
妊娠合并急性胰腺炎
急性胰腺炎是由于胰腺消化酶被激活对胰腺组织自身消化所致的急性化学性炎症。它不仅是胰腺的局部炎症病变,而且是涉及多个脏器的全身性疾病。妊娠期合并急性胰腺炎较少见但对母儿危害甚大。随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变近年本病发病有上升趋势,一般女性多于男性,常与胆结石伴发。可发生于妊娠的任何时期,以妊娠..[详细..]
多胎妊娠
多胎妊娠(multiplegestation)系指一次妊娠宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿,但是不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠。人类的多胎妊娠中以双胎最多见三胎少见四胎及四胎以上罕见。多胎妊娠虽然是生理现象,但是多胎妊娠并发症与死亡率均高于单胎妊娠,双胎新生儿严重残疾的危险升高2倍三胎则升..[详细..]
妊娠合并尿石症
泌尿系统结石病不论结石位于肾盏肾盂、输尿管或膀胱,它对妊娠的影响均在于是否并存尿路感染及有无肾实质损害。妊娠期有继发性甲状旁腺功能亢进现象,但不致促成泌尿道结石因孕期尿内的胶体保护作用加强(黏蛋白排出增加),致使尿内的晶体物质仍能维持在过饱和状态而不沉积析出。正常孕妇的血钙及血磷均在正常值范围低值都证..[详细..]
妊娠期肝血肿及破裂
自1844年Abercrombie报道首例与妊娠有关的肝破裂以来,共有100余例有关肝脏血肿及破裂的文献报道。该病来势凶险,预后差,死亡率高。临床产科医师的早期怀疑和及时诊断为有效的处理提供宝贵的时机。但是由于肝脏血肿及破裂的发病率很低,临床医师有关的知识和经验十分有限,给及时诊断带来了困难。因此加强..[详细..]
产后出血
产后出血(postpartumhaemorrhagePPH)是指胎儿娩出后24h内出血量超过500ml者称为产后出血,是产科常见而严重的并发症是导致孕产妇死亡的主要原因之一。在我国产后出血为孕产妇死亡的首位原因,农村及边远地区因医疗条件及血源等因素影响,产后出血的问题更为严重因此如何防治产后出血是产科..[详细..]
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