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[脱水]
中文名:老人腹股沟斜疝
英文名:senile indirect inguinal hernia
别名:
- 概述:
- 老年人腹股沟斜疝(obliqueinguinalherniainoldman)属于后天获得性疝,是老年人的常见病之一。本病随年龄的增大而逐渐发展,少数斜疝发生嵌顿可引起急性肠梗阻,危害极大。我国老龄人口众多不但老年疝的发病率高过西方国家,而且传统疝修补术后造成的高复发率也很突出,我国老年人腹股沟疝中是以斜疝占绝大多数,因此,探索老年腹股沟斜疝的治疗是当今外科所关注的一个热点问题。流行病学:有资料表明..[详细...]
- 病因:
- 1.腹部肌肉的退行性病变在正常情况下,腹内斜肌和腹横肌的游离缘对内环和腹股沟管都具有括约肌作用当其收缩时内环和腹股沟区间隙缩小,可增强腹壁的抵抗力。老年时因肌肉的退行性病变,即胶原纤维退化数量多于合成而使这些肌肉的收缩力减弱,成为老年性腹股沟斜疝的病理基础。2.并存腹内压升高的疾病腹内压升高是疝的重要诱发因素,而且前列腺肥大、慢性便秘和慢性支气管炎等易造成长期腹内压增高进一步促进了老年人腹股沟疝的发..[详细...]
- 临床表现症状:
- 与成人腹股沟斜疝相比,老年腹股沟斜疝具有如下特点:1.临床症状不明显老年人腹股沟疝在无嵌顿的情况下临床症状多不明显,仅为腹股沟区的可复性肿块部分病人有局部下坠及酸胀不适等轻微症状而不引起重视,所以该病病程多较长,达数年甚至数10年,还有的病人当发生了嵌顿,甚至出现肠梗阻、腹膜炎等情况才首次就诊2.易发生嵌顿和绞窄老年腹股沟斜疝因病程长、反复疝出,使疝囊颈长期受到摩擦表面损伤,以致和疝内容物发生粘连而..[详细...]
- 实验室检查:
- 目前没有相关内容描述。其它辅助检查:1.疝造影术(herniography)能诊断早期腹股沟疝,且对不明原因的腹股沟区疼痛的患者是最好的鉴别诊断方法。手术前,它可以精确诊断疝的类型数目以协助手术方式的选择,有效地减少遗留疝的发生。手术后疝造影术既可诊断复发性腹股沟疝,又能较准确地分别出遗留疝、新发疝或真性复发疝,为其有效的外科治疗提供更为客观的依据。2.B超检查彩色多普勒能探查腹股沟疝病人的双侧腹壁..[详细...]
- 病症治疗:
- 老年人腹股沟斜疝的疗法有两种:佩用疝带和手术修补。手术修补是治愈的理想方法而疝带只有在手术有禁忌,患者不愿手术,或手术暂时不能施行时应用1.疝带治疗适宜于年老体弱、生病不久或因身患其他重病不能施行手术者。佩带疝带时病人必须平卧使疝内容物完全回纳。因此,疝带不适用于难复性疝。使用时疝带大小适合(疝帽必须稍大于疝环)疝帽压在疝环顶部,以阻止疝块外突。用患者白天佩戴疝带,晚上睡时除去。长期使用疝带后,疝囊..[详细...]
- 病症预防:
- 老年病人术后最需控制的是疼痛心力衰竭及感染,尤其是肺部感染对老年病人术后威胁最大,这不仅易引起疝的复发,而且可导致死亡。预防重于治疗故对老年病人术后应鼓励早期下床活动或半坐体位那种害怕术后疝复发而采取平卧体位的方法是不可取的。选择适宜的抗生素加强深呼吸锻炼及拍背排痰,适当保暖等,可协助老年病人安全度过手术期。1.改变不良的生活习惯培养健康的生活方式(1)戒烟:吸烟不仅可引起慢性咳嗽,导致腹内压升高,..[详细...]
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