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[脱水]
中文名：老年人急性阑尾炎
英文名：senile acute appendicitis
别名：
- 概述：
- 老年人急性阑尾炎(senileacuteappendicitis)是指60岁以上的老年人发生的阑尾急性炎症病变。因老年人机体和器官的生理功能减退，阑尾黏膜下淋巴组织退化，防御功能下降，对疼痛反应较迟钝往往就诊晚阑尾病变较严重，并发症多。流行病学：湖南医科大学附属第二医院20世纪80年代以前的4127例急性阑尾炎中，60岁以上者占2.6%。近年来发病率有所增多，可占5.8%，与老年人口增多，平均寿命延..[详细...]
- 病因：
- 老年人的脏器都在不断退化，包括器质上的萎缩，功能的减退，以致影响整个机体的免疫防御能力。老年人阑尾壁也萎缩变薄，淋巴滤泡逐渐退化消失，阑尾腔变细因此阑尾一旦感染发展较年轻人快穿孔也较早，约30%左右的阑尾在手术时已经穿孔。老年人血管大多硬化阑尾动脉在硬化基础上易因炎症而栓塞因此老年人急性阑尾炎易成坏疽性。再加以老年人大网膜萎缩，阑尾一旦穿孔易致弥漫性腹膜炎。老年人急性阑尾炎的症状不典型，其临床表现常..[详细...]
- 临床表现症状：
- 老年人反应能力差虽然病理上急性阑尾炎发展既快又重，而临床上显得并不严重，常误以为病变在初期而致延误治疗老年人腹痛症状往往并不突然，也不很重，有的老年人已有阑尾穿孔和腹膜炎尚觉无多大痛苦，也缺乏典型的转移性腹痛，因此在诊断时不宜因老年人自觉症状不重而忽视。阑尾点压痛和腹肌紧张在老年人急性阑尾炎中也不如年轻人明显，但仍然是诊断中的重要依据。老年人急性阑尾炎在临床上的特点除反应弱不典型外尚有病情发展及穿孔..[详细...]
- 实验室检查：
- 血常规检查白细胞一般无明显升高。其它辅助检查：1.B超检查在协助诊断中有一定作用2.腹腔穿刺如已出现弥漫性腹膜炎征象，腹腔穿刺抽液可能明确诊断3.钡灌肠或纤维肠镜检查右下腹包块者应在病情缓解后应进一步行钡灌肠或纤维结肠镜检查以除外结肠癌。[详细...]
- 病症治疗：
- 老年人血管多有硬化，阑尾动静脉又系终末血管，炎症后阑尾血供易遭损害而致坏疽穿孔再则老年人对痛觉反应又迟钝，不能及时反映病情，通常均应急症手术，不宜把高龄视为手术禁忌。通常应于最短时间内完成术前准备，包括心、肺功能和尿糖的检测。重症病人还应加强术后监护。手术治疗时，应仔细探查盲肠或升结肠，若发现可疑肿块，应施行右半结肠切除。[详细...]
- 病症预防：
- 目前没有相关内容描述。[详细...]
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